近日，遼寧沈陽(yáng)的高女士向極目新聞反映，2021年10月，她到中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院（以下簡(jiǎn)稱“盛京醫(yī)院”）做了第一次產(chǎn)檢并預(yù)約了后續(xù)的檢查，2022年2月，她在盛京醫(yī)院做了胎兒系統(tǒng)超聲等大排畸檢查，結(jié)果顯示胎兒脊柱并無(wú)異常觸點(diǎn)金屬制品廠。2022年6月15日，女兒出生，沒(méi)想到女兒在核磁檢查時(shí)被確診脂肪脊髓脊膜膨出，即“脊柱裂”。事后高女士發(fā)現(xiàn)，當(dāng)時(shí)給她做大排畸檢查的超聲科醫(yī)生竟沒(méi)有相關(guān)資質(zhì)。

高女士女兒出生后被確診“脊柱裂”（受訪者供圖）

脊柱裂導(dǎo)致高女士女兒足踝畸形（受訪者供圖）

女嬰出生半年后被確診“脊柱裂”

3月11日，高女士告訴極目新聞?dòng)浾撸?021年10月，她到盛京醫(yī)院做了第一次產(chǎn)檢并預(yù)約了后續(xù)的檢查，2022年2月25日，她在盛京醫(yī)院做了包括胎兒系統(tǒng)超聲在內(nèi)的大排畸檢查，檢查結(jié)果顯示胎兒“脊柱雙光帶平行排列，整齊連續(xù)”，2022年6月15日，女兒出生觸點(diǎn)金屬制品廠。同年12月，女兒在核磁檢查時(shí)被確診脂肪脊髓脊膜膨出和椎管內(nèi)脂肪瘤，即“脊柱裂”，“脊柱裂意味著女兒后期需要多次手術(shù)治療，否則會(huì)足踝畸形、大小便失禁，嚴(yán)重的話甚至?xí)?dǎo)致下半身癱瘓。”

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產(chǎn)前彩超顯示胎兒脊柱正常（受訪者供圖）

產(chǎn)后女兒被確診脂肪脊髓脊膜膨出（受訪者供圖）

據(jù)了解，脊髓脊膜膨出屬于先天性神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育障礙，即先天性椎板發(fā)育不全觸點(diǎn)金屬制品廠。椎板發(fā)育不全中間有裂縫，脊髓、脊膜通過(guò)裂縫向外膨出，即脊髓脊膜膨出，為新生兒病殘、致死重要原因之一，嚴(yán)重?fù)p傷兒童身體健康。常見(jiàn)的癥狀包括下肢麻木無(wú)力、足踝畸形、畸形直至癱瘓、可能伴有會(huì)陰區(qū)感覺(jué)障礙、大小便失禁、脊柱側(cè)彎、腦積水性頭顱增大等癥狀。這些癥狀的出現(xiàn)，嚴(yán)重影響了患兒的生活質(zhì)量，可能導(dǎo)致終身殘疾甚至死亡。

據(jù)深圳市龍華區(qū)中心醫(yī)院信息，中華醫(yī)學(xué)會(huì)超聲醫(yī)學(xué)分會(huì)婦產(chǎn)超聲學(xué)組和國(guó)家衛(wèi)生健康委婦幼司全國(guó)產(chǎn)前診斷專家組醫(yī)學(xué)影像組2022年發(fā)表的《超聲產(chǎn)前篩查指南》中要求在妊娠20至24+6周篩查的9種嚴(yán)重胎兒結(jié)構(gòu)畸形包括：無(wú)腦畸形、無(wú)葉型前腦無(wú)裂畸形、嚴(yán)重腦膜腦膨出、嚴(yán)重開(kāi)放性脊柱裂伴脊髓脊膜膨出等觸點(diǎn)金屬制品廠。大排畸（孕20-24 周）主要核心排查上述9大類致死性嚴(yán)重畸形，是胎兒結(jié)構(gòu)篩查的關(guān)鍵。

涉事醫(yī)師無(wú)“大排畸”檢查資質(zhì)

高女士說(shuō)，事后她和盛京醫(yī)院溝通時(shí)，醫(yī)院否認(rèn)了女兒的“脊柱裂”是由于大排畸未檢查出導(dǎo)致，她也并未意識(shí)到異常，她還在醫(yī)院繼續(xù)拍了核磁序列和彩超，“當(dāng)時(shí)我想著女兒已經(jīng)出生，只想找辦法治好她觸點(diǎn)金屬制品廠。”2023年9月，高女士帶女兒在外省其他醫(yī)院做了手術(shù)。高女士表示，盛京醫(yī)院免除了她的彩超費(fèi)用，但她和盛京醫(yī)院的醫(yī)生線上交流要求看彩超的原始圖像時(shí)，對(duì)方卻遲遲不給答復(fù)，這讓她意識(shí)到可能存在問(wèn)題，“2022年和后面做的彩超原始圖像我到現(xiàn)在都沒(méi)有看到。”2024年1月，她多方調(diào)查發(fā)現(xiàn)，當(dāng)時(shí)給她做大排畸的超聲科醫(yī)生當(dāng)時(shí)沒(méi)有相應(yīng)的母嬰保健技術(shù)考核合格證。

2024年4月，高女士向沈陽(yáng)市衛(wèi)健委提出了投訴，但沒(méi)有得到回應(yīng)觸點(diǎn)金屬制品廠。2024年8月，她再次進(jìn)行投訴。沈陽(yáng)市衛(wèi)生健康委員會(huì)的受理告知書顯示，2024年12月27日，對(duì)于高女士提出的訴求，沈陽(yáng)市衛(wèi)健委決定予以受理。按照《信訪工作條例》第三十四條規(guī)定，將于2025年1月27日前辦結(jié)并書面答復(fù)。2025年1月，高女士接到了沈陽(yáng)市衛(wèi)健委的電話通知，對(duì)方稱已經(jīng)對(duì)盛京醫(yī)院進(jìn)行了處罰，但沒(méi)有提供書面回復(fù)。2025年2月，高女士再次向沈陽(yáng)市信訪局提出訴求，要求查看書面處罰結(jié)果。2025年3月，高女士終于拿到了結(jié)果。

沈陽(yáng)市衛(wèi)生健康委員會(huì)受理告知書（受訪者供圖）

沈陽(yáng)市衛(wèi)生健康委員會(huì)信訪處理意見(jiàn)書（受訪者供圖）

據(jù)沈陽(yáng)市衛(wèi)生健康委員會(huì)的信訪處理意見(jiàn)書顯示：一、市疾控中心于2024年9月18日對(duì)醫(yī)師李某進(jìn)行立案調(diào)查，認(rèn)定醫(yī)師李某違反了《產(chǎn)前診斷技術(shù)管理辦法》第八條第(四)項(xiàng)的要求，依據(jù)《產(chǎn)前診斷技術(shù)管理辦法》第三十一條的規(guī)定，參照《沈陽(yáng)市衛(wèi)生健康委員會(huì)自由裁量權(quán)指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)》(2021版)第257序號(hào)第2檔，鑒于首次發(fā)現(xiàn)，醫(yī)院安排其產(chǎn)前篩查工作，并且醫(yī)師李某在從事產(chǎn)前診斷工作之前已經(jīng)參加遼寧省省級(jí)培訓(xùn)考核機(jī)構(gòu)相關(guān)的培訓(xùn)學(xué)習(xí)，經(jīng)理論考核和實(shí)踐考核成績(jī)合格后，獲取《產(chǎn)前診斷技術(shù)培訓(xùn)考核合格證明》，符合從事超聲產(chǎn)前篩查臨床醫(yī)師的能力要求；給予警告的行政處罰，同時(shí)責(zé)令立即改正違法行為；二、市疾控中心于2024年9月30日對(duì)中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院未按規(guī)定實(shí)施該院產(chǎn)前篩查及產(chǎn)前診斷的醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度進(jìn)行立案調(diào)查，認(rèn)為該院違反了《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理?xiàng)l例》第十條第一款的規(guī)定，依據(jù)《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理?xiàng)l例》第四十七條第(一)項(xiàng)的規(guī)定，參照《沈陽(yáng)市衛(wèi)生健康委員會(huì)自由裁量權(quán)指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)》(2021版)第412序號(hào)第1檔，未按規(guī)定實(shí)施醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度1項(xiàng)，給予該醫(yī)院：1.警告；2.罰款15000元人民幣的行政處罰，同時(shí)責(zé)令立即改正違法行為觸點(diǎn)金屬制品廠。

極目新聞?dòng)浾咦⒁獾剑懂a(chǎn)前診斷技術(shù)管理辦法》第八條第(四)項(xiàng)要求，從事產(chǎn)前診斷的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員，應(yīng)經(jīng)省級(jí)衛(wèi)生健康主管部門考核合格，取得從事產(chǎn)前診斷的《母嬰保健技術(shù)考核合格證書》或者《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》中加注母嬰保健技術(shù)（產(chǎn)前診斷類）考核合格觸點(diǎn)金屬制品廠。

涉事醫(yī)院拒提供彩超原始圖像

高女士表示，沈陽(yáng)市衛(wèi)健委的調(diào)查結(jié)果僅回應(yīng)了她的部分訴求，她自始至終還是沒(méi)有看到盛京醫(yī)院提供的彩超原始圖像，“大排畸的彩超會(huì)產(chǎn)生多張切面圖像，但醫(yī)院只提供了三維彩超報(bào)告單，原始圖像卻沒(méi)有觸點(diǎn)金屬制品廠。”2025年4月，她再次向沈陽(yáng)市衛(wèi)健委申訴，要求調(diào)查處理盛京醫(yī)院，并請(qǐng)其敦促院方提供彩超原始圖像，沈陽(yáng)市衛(wèi)健委回復(fù)稱讓盛京醫(yī)院自行處理，但盛京醫(yī)院明確表示了拒絕。據(jù)2025年6月24日盛京醫(yī)院的回復(fù)內(nèi)容顯示，現(xiàn)行法律法規(guī)并未強(qiáng)制規(guī)定醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須向患者提供此類病案范疇內(nèi)的電子影像數(shù)據(jù)復(fù)制服務(wù)。醫(yī)院拒絕向患者提供孕期彩超切面影像數(shù)據(jù)的復(fù)制服務(wù)，這一做法并非出于欺瞞患者的目的，而是基于以下考慮：一方面，是為了避免患者對(duì)專業(yè)性較強(qiáng)的影像數(shù)據(jù)產(chǎn)生理解誤區(qū)，從而引發(fā)不必要的擔(dān)憂和誤解；另一方面，也是為了促進(jìn)醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展，以及保護(hù)患者和醫(yī)師雙方的權(quán)益。

盛京醫(yī)院回復(fù)（受訪者供圖）

沈陽(yáng)市人民政府行政復(fù)議函（受訪者供圖）

2025年10月，高女士向沈陽(yáng)市人民政府提出了行政復(fù)議觸點(diǎn)金屬制品廠。據(jù)沈陽(yáng)市人民政府行政復(fù)議決定書顯示，被申請(qǐng)人沈陽(yáng)市衛(wèi)生健康委員會(huì)針對(duì)申請(qǐng)人高女士提出的履行法定職責(zé)申請(qǐng)未予答復(fù)處理。根據(jù)《中華人民共和國(guó)行政復(fù)議法》第六十六條之規(guī)定，本機(jī)關(guān)決定：責(zé)令被申請(qǐng)人在法定期限內(nèi)針對(duì)申請(qǐng)人的履職申請(qǐng)作出答復(fù)處理。2026年2月28日，高女士向沈陽(yáng)市衛(wèi)健委詢問(wèn)處理結(jié)果，對(duì)方稱年前已經(jīng)給了回復(fù)意見(jiàn)，但高女士并未收到任何文件。高女士告訴極目新聞?dòng)浾撸龑?duì)沈陽(yáng)市衛(wèi)健委的處罰沒(méi)有異議，但對(duì)盛京醫(yī)院始終不提供彩超圖像的做法無(wú)法理解。

3月19日，極目新聞?dòng)浾咧码娛⒕┽t(yī)院，一名工作人員表示，目前負(fù)責(zé)對(duì)外宣傳相關(guān)工作的人外出了，他會(huì)將相關(guān)問(wèn)題記錄并轉(zhuǎn)達(dá)，但截至發(fā)稿前，記者未收到回復(fù)觸點(diǎn)金屬制品廠。隨后，記者致電沈陽(yáng)市衛(wèi)健委，一名辦公室工作人員稱，具體情況他并不了解，相關(guān)事項(xiàng)涉及行政復(fù)議，由政策法規(guī)處負(fù)責(zé)，截至發(fā)稿前，該處室電話始終無(wú)法接通。

專家稱超聲檢查不能排除所有胎兒畸形

河南澤槿律師事務(wù)所主任付建律師認(rèn)為，根據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》第一千二百二十五條規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定填寫并妥善保管病歷資料；患者要求查閱、復(fù)制病歷資料的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時(shí)提供觸點(diǎn)金屬制品廠。同時(shí)，《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理?xiàng)l例》第十六條規(guī)定，患者有權(quán)查閱、復(fù)制其門診病歷、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、醫(yī)療費(fèi)用以及國(guó)務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的其他屬于病歷的全部資料。大排畸彩超圖像屬于醫(yī)學(xué)影像檢查資料，屬于病歷資料范圍，高女士作為患者，依法享有查閱、復(fù)制的權(quán)利，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得拒絕。

3月19日，極目新聞?dòng)浾咦稍兞艘晃婚L(zhǎng)期從事超聲影像方面的專家觸點(diǎn)金屬制品廠。他表示，超聲檢查并不能排除所有胎兒畸形，目前根據(jù)有關(guān)規(guī)定，只有無(wú)腦畸形、無(wú)葉型前腦無(wú)裂畸形、嚴(yán)重腦膜腦膨出、嚴(yán)重開(kāi)放性脊柱裂伴脊髓脊膜膨出等9大類致死性嚴(yán)重畸形要求產(chǎn)前必須篩查出，其中“嚴(yán)重開(kāi)放性脊柱裂伴脊髓脊膜膨出”也有其特定的限定條件，并且“脊柱裂”也有隱性和顯性之分，如果是隱性脊柱裂，有資質(zhì)的醫(yī)生在超聲檢查時(shí)也可能由于孕婦體位不正等原因難以發(fā)現(xiàn)，并不是百分之百能篩查出來(lái)。至于彩超原始影像醫(yī)院都會(huì)存檔保留，一般個(gè)人無(wú)法調(diào)取，有專門的查閱流程，根據(jù)每個(gè)醫(yī)院的管理制度而異。